השאלות השכיחות ביותר בקרב אימהות לתינוקות בהקשר של שינה קשורות לנושא שינה ו הנקה בלילה:
עד איזה גיל התינוק שלי צריך לינוק בלילה ? מתי לגמול אותו מ הנקה בלילה ? למה הוא מתעורר כל הלילה לאכול? ואיך מרגילים אותו לא להירדם רק תוך כדי הנקה?
יועצת שינה ויועצת הנקה בכתבה על הנקה בלילה אצל תינוקות, מעניקות לכן כלים לזהות האם התינוק שלכן מתעורר בשל צורך לאכול או מסיבה אחרת, ומה עושים בכל מקרה?
כמה פעמים התינוק אמור להתעורר לינוק בלילה?
לפי המלצת ארגון הבריאות הבין לאומי (WHO) וארגון הרופאים האמריקאי ( ( AAP הנקה היא בלעדית עד גיל 6 חודשים ללא צורך בתוספות מזון . מגיל חצי שנה עד שנה יש לבסס את תזונת התינוק היונק עם טעימות של מוצקים ואחרי השנה הראשונה לחיים מצופה מהפעוט להתבסס על מוצקים. לכן עד גיל שנה עדיין סביר שהתינוק יתעורר במהלך הלילה בכדי לינוק או לאכול.
בתקופה הראשונה לחיי התינוק הוא יונק לעיתים תכופות יותר והנקה ארוכה יותר, ועד גיל 3 חודשים סביר שיתעורר כל 3 שעות לאכול בלילה.
לקראת גיל 4 חודשים ישנם תינוקות שמגיל זה מסוגלים לפתוח פער של 4-6 שעות שינה בלילה.
בגיל 8-12 חודשים תינוקות שאוכלים בכמות יפה יכולים לישון בלי לאכול זמן ממושך יותר, בין 6-10 שעות.
לאחר גיל שנה ניתן ליזום גמילה מהנקות לילה, למרות שבגיל זה מרבית האמהות כבר חוזרות לעבודה ומתרפקות לא פחות מהתינוק על הנקה אחת או שתיים בלילה.
אז למה הם מתעוררים כל שעה לאכול?
כל התינוקות מתעוררים בלילה. ההבדל הוא בין תינוקות שיודעים להחזיר את עצמם לישון בכוחות עצמם לבין אלה שזקוקים להורים כדי לחזור ולהירדם מחדש. תינוק שנרדם בערב תוך כדי הנקה יזדקק להנקה כדי להירדם גם כשיתעורר במהלך הלילה.
תינוק בן שנה שמתעורר כל שעה בלילה אינו זקוק בדרך כלל לאוכל. הוא ככל הנראה התרגל להירדם באמצעות ההנקה ואינו מכיר דרך אחרת להירדם בכוחות עצמו. אם את מניקה כל שעה, בדקי האם זה רעב או רפלקס שלך. זכרי שיש דרכים נוספות להרגיע את הילד מלבד הנקה.
שימי לב למשך היניקה. אם היניקה נמשכת 10 דקות סביר להניח שהוא באמת אוכל. אם התינוק יונק 2-3 דקות, הוא ככל הנראה לא רעב אלא תלוי בהנקה כדי להירדם. בכל מקרה של התלבטות לגבי כמות ההנקה ומשכה מומלץ שתתייעצי עם יועצת הנקה.
הגוף מתרגל להתעורר ולאכול בשעות קבועות. אם הילד רגיל להתעורר בשעות קבועות ולינוק או לאכול, הוא ימשיך להתעורר באותן שעות וידרוש אוכל, גם אם בפועל הוא יונק רק דקה או שתיים ולא נראה רעב. במקרה כזה את יכולה להניח שזו הדרך שלו להרגיע את עצמו.
גם הקרבה לאם היא מניע פסיכולוגי להתעוררויות אלה. ההנקה היא לא רק אוכל, היא גם נחמה לתינוק. בתקופות מסוימות בחייו, התינוק זקוק ליותר רגעים עם אמא במהלך היום וגם במהלך הלילה. למשל, בתקופה של כניסה לגן חדש או חזרת האם לעבודה, מטפלת חדשה,הילד מתגעגע לאמא וזקוק ליותר רגעים איתה, שאותם הוא משלים לעיתים בלילה.
מה לעשות כדי שהתינוק שלי לא יתעורר כל הלילה לאכול?
ראשית, חשוב לוודא שהתינוק אוכל מספיק במהלך היום. סביב גיל שנה חשוב להתבסס על המוצקים כארוחות ולא להישען על הנקה באופן בלעדי. תינוקות שאינם אוכלים מספיק במהלך היום, מתעוררים כדי לינוק בלילה, ובפועל מקבלים את רוב הקלוריות שלהם בשעות הלילה. על מנת למנוע התעוררויות הנובעות מרעב (בהנחה שהילד אינו זקוק לאכילה במהלך הלילה) חשוב שהארוחה שלפני השינה תהיה מספקת.
זה גם הזמן ללמד אותו להירדם בכוחות עצמו, מאחר וסביר להניח שפיתח תלות בהנקה לצורך הירדמות. רצוי להתחיל בשלב ההשכבה בערב, מאחר והדרך בה התינוק יירדם בערב תשפיע על הדרך בה יחזור לישון כאשר יתעורר בלילה. ואיך עושים את זה? מנסים להימנע מהירדמות התינוק בעודו יונק או אוכל, כדי שההירדמות תהיה במיטה. בשלב הראשון הניקי את התינוק עד שהוא מנומנם ולא ישן לגמרי, והעבירי אותו למיטה עם מגע וליטוף עד שיירדם.
בשבוע הבא ננסה לענות כאן על השאלות מתי כדאי לגמול מהנקת לילה והמלצות איך לגמול מהנקת לילה
נכתב ע"י :
שרון זלמנוביץ, יועצת הנקה IBCLC
איילת רוזן ישראלי, יועצת שינה
