רוצה לישון טוב בלילה? תניקי!

עייפה לאחר הלידה? שוחחת עם חברות? אני בטוחה שהמליצו לך לתת בקבוק בלילה לשם שינה טובה. כדאי או לא כדאי.יש בכלל תשובה נכונה לשאלה?

מחקרים קליניים מהימנים עם מספר גדול של נשים נבדקות מצאו ש – אמהות מניקות ישנות זמן ארוך יותר מנשים אשר נותנות תרכובות מזון לתינוקם(תמ"ל), ויתרה מכך הן ישנות שינה עמוקה וטובה יותר, כזו הגורמת לתחושת ערנות ורעננות.(Doan et al, 2002)

דר' בליילון,חוקר אוסטרלי (Blylon et ,al 2004) מצא והוכיח שהנקה בלעדית מובילה ליותר שעות שינה ולשינה עמוקה יותר, לעומת אמהות הנותנות תמ"ל באותה קבוצת גיל. הצוות האוסטרלי ראה שאמהות המניקות באופן בלעדי נמצאות יותר זמן במצב של שינה איכותית ועמוקה וקמות רעננות יותר למטלות היומיום.

Blylon 2004)) תיאר את מדד "שנת הגלים האיטיים" (Slow wave sleep) SWS אשר מצביעה על היבט איכות השינה.

במצב זה, האם נכנסת לשינה עמוקה האוגרת כוחות ונותנת תחושת רעננות.במחקר זה מצאו שלנשים מניקות היה 86 דקות (כמעט שעה וחצי) של שנת הגלים האיטיים, לעומת 22 דקות( פחות מחצי שעה) אצל אמהות הנותנות תמ"ל.

דר' קווילין ודר' גלן,חוקרים אמריקאים Qullin & Glenn, 2002) ) מצאו שאמהות מניקות ישנות יותר בעיקר אם תינוקם ישן סמוך אליהן, לצידן או במיטה הצמודה לצד האם.

במחקר הגדול האחרון של חוקרי שינה (2009 Dorheim et al) בו רופאים מומחים לשינה חקרו את הקשר בין שנת האם לדיכאון אחרי לידה ב 2830 נשים לאחר לידה, נמצא שאחד מהגורמים לדכאון קשה לאחר לידה הוא המנעות מהנקה בלעדית ובעיקר בלילה, מתוך הההנחה המחקרית הידועה לגבי מדד הגלים האיטיים SWS.

הוסיפו והוכיחו במחקרם דר' דואן ושותפיו Doan et al, 2002)), שמתן תמ"ל, בכדי ליצור שינה לאם ולתינוק, רק עושה את ההפך.אי הנקה במהלך הלילה מוריד את תפוקת החלב.הכנת בקבוק עם תמ"ל מעיר את האם בגלל התעסקות עם טכניקות לא מקדמות שינה.גם אם בעלה הוא הנותן את הבקבוק עדיין היא זמינה לבכי ולא נרדמת לשינה העמוקה.

אז…. רוצה לישון טוב בלילה? תניקי!

כל המחקרים העדכניים בנושא איכות שנת הלילה של האם הטרייה מוכיחים, שאמהות המניקות הנקה מלאה ובלעדית, פחות עיפות, ישנות שינה ארוכה ואיכותית יותר ומורידות את הסיכון לדיכאון אחרי לידה, לעומת נשים אשר נותנות תמ"ל באופו בלעדי או בלילה.

מרגע שנהפכת לאם השינה שלך לא תחזור למה שהייתה קודם. גם ביום שתינוקך ישן לילה שלם, ואני מבטיחה לך שיום זה יגיע, עדיין האינטואיציה האימהית תעיר אותך על כל רחש של אי נוחות אשר יקים אותך לטפל בגוזלך היקר מכל.

חלב אם הוא המזון הבריא והמתאים ביותר לתינוקך!

העובדה שלתינוקות ישנה קיבה קטנה והידע שלנו על הרכב חלב האם, שהינו בעל ריכוז קטן של שומן וחלבון מזה אשר הוסיפו לתמ"ל, רק גורם לנו להבין שיש סיבה נכונה לכך שתינוק בן יומו יונק סביב השעון יום ולילה.

תרכובות המזון לתינוקות קשה לעיכול בקיבתו הקטנה של תינוק בן יומו ולכן נשארת שם זמן ממושך ולכן הם לא צריכים לאכול באותה תדירות כמו תינוקות יונקים. אך האם זה הנכון ורצוי?

גור האדם הקטן שלנו נולד הכי פחות מפותח ומתפתח הכי לאט, מתוך מחלקת היונקים, אליה אנו משתייכים.לא מצופה ממנו לקום ולרוץ, מרגע לידתו, בכדי לברוח מטורפים. גור האדם היקר שלנו צריך מגע רציף והזנת חלב אימו בכדי להתפתח ולגדול בצורה אופטימאלית.

אז מה עושים ?

לכן, נשים מעניקות ומניקות, מספר עצות להשגת מקסימום שעות שינה הטובה וההנקה האופטימאלית.

1. הנקה אופטימאלית – וודאי עם יועצת הנקה מוסמכת, שהצמדות תינוקך לשד הינה יעילה. כזו שתעביר מקסימום חלב איכותי במינימום זמן.תינוקות אשר אינם נצמדים טוב לשד אינם חולבים את החלב בצורה יעילה מהאם.עובדה זו לעיתים מורידה את תפוקת החלב וגורמת לתינוק לא שבע אשר יונק ארוכות בכדי לקבל את כל שצריך. (למרות שיהיו ימים שתינוקך ינק זמן ממשוך וזה בהחלט יהיה נכון ויעיל)

2. שינה משותפת בצורה בטוחה ומתוכננת — הכוונה היא לישון בסמיכות המירבית אשר גורמת לך לנוחות ולא לחשש.כיום ישנם מיטות המוצמדות למיטת ההורים או אפילו מיטה רגילה, העיקר שתיהנה בסמיכות לאם המניקה ולא בחדר אחר. המחקרים מצאו שתינוקות ישנים טוב יותר בסמיכות להוריהם.

בחלב האם המופלא שלך ישנו חלבון קסום המשרה שינה (CCK). כאשר את מניקה חלבון זה נכנס בשמחה לזרם הדם שלך ושל תינוקך היונק וגורם לתחושת נמנום נעימה שממנה קל לשניכם להיכנס לשינה טובה ועמוקה.

כאשר תינוקך לידך הוא אינו צריך להתעורר לערות פעילה אלא רק לצאת משינה עמוקה, לזוז ולנוע מעט וליצור קולות מציצה שיעירו אותך משינה עמוקה לשינה קלה.פעולות אלה יניעו את רפלקס שחרור החלב לפעולה, ולאחר הנקה יעילה ומשביעה, שניכם תחליקו בחזרה לאותה שינה עמוקה מבורכת ומרעננת.

כיצד תרגישי בבוקר תלוי בעיקר איך התעוררת ולא כמה פעמים התעוררת.

אני אישית זוכרת לילות שהנקתי אך לא זוכרת כמה פעמים, כיוון שאף פעם לא ממש התעוררתי, הנקתי החזרתי את הקטנות למיטה לצידי ונרדמתי.

3. תישני כאשר תינוקך ישן — ללמוד לישון במהלך היום עם תינוקך, יעזור לך לעבור ולחוות את תקופת היונקות בקלות רבה יותר.

תינוקות יונקים לפי דרישה ולא לפי שעה. תוכלי לעודד את תינוקך לינוק במהלך היום כל שלוש שעות ובמהלך הלילה לא להעירו. ובכך לישון יחד איתו.תינוק שיונק יותר במהלך היום יגיע שבע ללילה ולעיתים יוכל לפתוח פער של כמה שעות שינה רצופות.שנת הלילה, לה היית רגילה כל חייך, איננה יותר לכן את חייבת לישון בכל הזדמנות בכדי להגיע עם יותר כוחות וסיבולת לאותם רגעי עייפות. אימא שישנה יותר במהלך היום מתחילה את יום המחר יותר בקלות.

4. צרי סביבך סביבה תומכת להנקה ולהתנהלות יעילה — רכזי סביבך את כל הדרוש לך לשהייה עם תינוקך המתוק. אם זה ספר, פד, טיטולים ומגבונים, חיתול טטרה ועד שלט נייד ומחברת עט לרשימות.כל מה שימנע ממך להתרוצץ להתעורר לערות מלאה וימנע ממך שינה.

5. צרי סביבה נטולת גירויים — חדר מוחשך, פינה חמה ונוחה בלי רעשנים או טלוויזיה רועשת כדי ששניכם תירדמו בלי הסחות דעת וגירויים מעירים.

6. תהיה ערה לסימני רעב ראשוניים ותגיבי מהר – בכי הינו סימן מאוחר ביותר לרעב.תינוק הישן רחוק מאימו צריך להתעורר בכדי לבכות בקול ולקרוא לה. כשתזהי את סימני המצמוץ הראשונים יחד עם הכיווץ בשדך, זה הזמן להביא את תינוקך לחיקך ולהניקו. תינוק מנומנם ומוכן, יינק ביעילות ובשקיקה לעומת תינוק כועס שהיה צריך להתריע על הרעב שלו.

הנקת תינוק בזמן הופעת סימני הרעב המוקדמים תוביל לכניסה חלקה ונעימה להנקה ולשינה טובה ועמוקה.

7. בקשי עזרה בכל, למעט בהנקה וטיפול בתינוקך – תתכונני ללידה גם מההיבט של ארגון וניהול משק הבית. תדאגי לאוכל במקפיא למוצרים נלווים בבית בכמות גדולה מהרגיל, הכול בכדי שלא תצטרכי לצאת מהדיאטה שלך ושל תינוקך הזקוק לך. אל תתביישי להגיד כן לכל החברות והיקרות לך , שמכירות את הימים הראשונים, ובתור חברות טובות רוצות לבשל לכבס ולארגן לך את הבית.אין עזרה יותר טובה מכך, אבל בתינוקך את לא צריכה עזרה.

אם כן, כיום קימות דולות לאחר לידה, והן ילמדו אותך את כל הדרוש לטיפול בתינוק בימים הראשונים. מאוד מומלץ לקבל עזרה ממשהיא לא שיפוטית ומקצועית.

8. הקשיבי לליבך ולא לעצת אחרים – תינוקך הוא שלך ושל בן או בת זוגך.

הקשיבי לכולם בנימוס וחיוך נחמד.(הרי הם אלו שצריכים להביא את הצ'ק). אך למעט זה הכניסי באוזן אחת והוציאי מהשנייה כל עצה המלצה או אמירה שלא מתאימה לך. מהיום את האימא של אותו גור אדם התלוי בך בכל, ואימא שלך מהיום היא סבתא.(סבתא שלך, לדעתי, כבר שכחה את התחושה).הקשיבי לעצמך, התייעצי עם אנשי מקצוע ותאמיני ביכולות שלך.

9. שימי לב,לעיתים רחוקות, תינוקות מתעוררים מסיבה רפואית כגון שפעת או הוצאת שיניים.זהו מצב חולף שיש לבדוק ולטפל בו בהתאם.

10. תיהני! – זו תקופת התפתחות מופלאה שלא תחזור – תיהני מכל רגע כי הוא יעבור מהר ומהר מאוד תחשבי עליו בערגה ובגעגועים ואז תמצאי עצמך בהריון חדש ומרגש עם עוד כלים.שוב יהיה זה גור אדם קטן עם צרכים דומים אך שונים משל קודמיו.

תהני!

מקורות:

1. Blyton, D. M., Sullivan, C. E., & Edwards, N. (2002). Lactation is associated with an increase in slow-wave sleep in women. Journal of Sleep Research, 11(4), 297-303.

2. Doan, T., Gardiner, A., Gay, C. L., & Lee, K. A. (2007). Breastfeeding increases sleep duration of new parents. Journal of Perinatal & Neonatal Nursing, 21(3), 200-206.

3. Dorheim, S. K., Bondevik, G. T., Eberhard-Gran, M., & Bjorvatn, B. (2009). Sleep and depression in postpartum women: A population-based study. Sleep, 32(7), 847-855.

4. Quillin, S. I. M., & Glenn, L. L. (2004). Interaction between feeding method and co-sleeping on maternal-newborn sleep. Journal of Obstetric, Gynecologic and Neonatal Nursing, 33(5), 580-588.

5. http://www.breastfeedingbasics.com/html/night_waking.shtml

מאת שרון זלמנוביץ
אחות מוסמכת, R.N, M.A יועצת הנקה בכירה I.B.C.L.C
ודולה לאחר לידה